偽膜性腸炎

偽膜性腸炎の原因

ご存知のとおり、膨大な数の薬の中には副作用があるものが数多くあるわけですが、この偽膜性腸炎を起こすきっかけもある種の副作用効果といえるかもしれません。本来は治療のために使われる抗生剤(主にセフェム系やリンコマイシン系抗生物質)。しかしこれらの投与が腸内細菌のバランスを崩してしまい(ディフィシル菌の異常増殖)、ディフィシル菌がつくり出す毒素によって大腸粘膜の循環までもがバランスを崩してしまうというわけです。


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偽膜性腸炎の症状と治療

抗生剤(抗生物質)によってさまざまな症状が出る病気を総称して抗生剤起因性腸炎といいますが、偽膜性腸炎はその内のひとつになります。

なお、もうひとつは出血性腸炎です。

では、偽膜性腸炎を発症するとどのような症状が起こるのでしょうか。

偽膜性腸炎は大腸内で起こるものですが、さまざまな自覚症状が確認されています。

まず最初に現れやすいのが下痢で、それもかなりひどい水っぽい下痢を起こすケースがほとんどだとか。

ですから抗生剤を投与したあと、もし下痢に襲われたら偽膜性腸炎の疑いがあると見ていいでしょう。

特徴として抗生剤を投与しておよそ5〜10日ほど経った後に症状が現れることが多いようなので、これを目安にしておいてください。

そして下痢以外に見られる症状としてよく知られているのが、発熱、吐き気、嘔吐、そして腹痛など。

しかし、これらの症状が悪化することにより、ショック状態を引き起こすケースも珍しくありませんので症状が出た時点ですぐに病院へ行くことをおすすめします。

では病院ではどのような検査が行われるのかというと、通常は大腸内で異常繁殖したディフィシル菌の毒素を便から検出したり、便の培養などが行われるそうです。

さて、検査によって偽膜性腸炎と診断されると次は治療に入ります。

まず第一に、偽膜性腸炎を引き起こした抗生剤の投与をストップします。

その代わり(厳密にいうと代わりではありませんが)に偽膜性腸炎を抑制する薬として、整腸剤や下痢止めなどを服用する、という行程になります。

ちなみに、薬は具体的にはディフィシル菌に高い有効性があるといわれるメトロニダゾール(フラジール)やバンコマイシンを投与することが多いとのことです。

また、ひどい下痢を起こしているわけですから、症状が治まるまでは食べ物や飲み物にも気を配る必要があることも忘れずに。

なお、この偽膜性腸炎は成人よりも抵抗力が衰えがちな高齢者に起こりやすいという点も注意が必要ですね。

 


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